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Santé Décision Management

1960-8748
publication abandonnée
 

 ARTICLE VOL 9/1-2 - 2006  - pp.111-145
TITLE
Decision-making with the incremental cost-effectiveness ratio under uncertainty

RÉSUMÉ
Cet article concerne l'applicabilité des régions de confiance du ratio coût-efficacité incrémental (RCEI) à la prise de décison dans les évaluations médico-économiques, qui est loin d'être directe, car deux RCEI identiques peuvent être associés à des conclusions opposées. Pour résoudre ce problème, nous proposons de fournir au décideur, la région de confiance sous forme d'un simple secteur orienté. Pour cela, nous développons des méthodes tronquées et des algorithmes spécifiques permettant de fournir un simple secteur orienté ainsi que la décison associée, en fonction de la "disposition à payer" de la société. Enfin, nous analysons les performances de ces méthodes tronquées en ayant recours à d'autres algorithmes pour le calcul de la couverture de la région de confiance, dans le cadre d'expériences de Monte-Carlo.


ABSTRACT
This paper deals with the use of confidence regions for the incremental costeffectiveness ratio (ICER) at the decision making level in medico-economic evaluations, which is not direct, because two identical ICER can be associated with two totally opposite findings. To solve this problem, we propose to provide the confidence region of the form of a single directed sector. First, the truncated methods are developed using specific algorithm for providing a single directed sector and the associated decision-making, with respect to the "Willingness To Pay" of the society. Second, the performance of these methods are analysed using other specific algorithms for computing the confidence region coverage in Monte Carlo experiments.


AUTEUR(S)
Christian DE PERETTI, Carole SIANI

MOTS-CLÉS
ratio coût-efficacité incrémental, problème de la décision-miroir, algorithmes.

KEYWORDS
incremental cost-effectiveness ratio,

LANGUE DE L'ARTICLE
Anglais

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