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Santé Décision Management

1960-8748
publication abandonnée
 

 ARTICLE VOL 12/1-4 - 2009  - pp.239-258  - doi:10.3166/sdm.12.1-4.239-258
TITRE
Vers le management pharmaceutique des traitements préparés en pilulier ?

RÉSUMÉ
Cette étude examine pourquoi et comment la préparation de médicaments en pilulier nominatif sous traçabilité totale, associée au suivi actif des patients âgés ou chroniques, pourrait être le levier pratique d'une nouvelle prestation pharmaceutique. Lutter ainsi contre le risque et le gaspillage serait source d'efficience du soin ambulatoire, d'intérêt majeur pour les patients, d'économies certaines pour les payeurs, de valeur pour l'industrie nationale, mais aussi de raffermissement de l'organisation territoriale de l'offre de soins. Les conditions en sont la restructuration de la rémunération du pharmacien, le changement des modes d'achat des médicaments préparés, et la possibilité d'une sous-traitance de la préparation qui ne capte pas l'économie réalisée. La ressource libérée devrait être affectée au management pharmaceutique du soin de proximité, en coordination avec les médecins.


ABSTRACT
This study examines why and how the preparation of drug treatment in personal pillbox, fully traceable and coupled with active monitoring of aged or chronically ill patients, could be the basis for developing a new pharmaceutical benefit. Initiatives that reduce waste in this way would be a source of cost-effectiveness of ambulatory care, major clinical and social interest for patients, savings for payers, and value for the domestic industry. It would also strengthen the territorial organization of ambulatory healthcare providers. The conditions are the restructuring of the pharmacist remuneration on a gain-sharing basis, changing patterns of drug purchasing, and the possibility of preparation outsourcing that should not capture the value. Public funds have to be assigned to the pharmaceutical management of care, in coordination with physicians.


AUTEUR(S)
Francis MEGERLIN

MOTS-CLÉS
médicament, pharmacien, soin ambulatoire, management, maladie chronique, efficience, rémunération, dossier pharmaceutique, traçabilité, système d'information.

KEYWORDS
ambulatory care, cost-effectiveness, management, drug treatment, pharmacist, payment, medical record, traceability, gainsharing, information technology, chronic disease.

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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