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Santé Décision Management

1960-8748
publication abandonnée
 

 ARTICLE VOL 6/4 - 2002  - pp.141-153
TITLE
Contracts for outpatients in the private health insurance market. The Spanish case

RÉSUMÉ
Le marché des assurances maladie en Espagne présente une caractéristique spéciale. La compagnie d'assurances embauche le médecin qui offre l'assistance sanitaire aux patients. Pour analyser la triple relation, nous proposons un modèle de « hasard moral » dont le médecin a une information cachée. Ceci n'est pas chose habituelle. Normalement les autres travaux supposent une action cachée entre les deux agents. Dans ce travail, nous proposons des formes de paiement efficace entre les assureurs et les médecins, et les compagnies et les patients. Nous montrons que le médecin est neutre du point de vue du risque dans le contexte espagnol, et proposons une solution identique à celle du « first ­ best ». Nous montrons aussi que les contrats actuels sont inefficaces et entraînent une demande induite.


ABSTRACT
In the Spanish private health insurance market, the insurer contracts the physician, who provides health care to the insured. To analyse this triple relation we propose a model of moral hazard in which the physician has an informational advantage. This is not common. Other jobs normally involve hidden action between the two agents. In this paper we propose efficient systems of payment between insurance companies and physicians, and insurance companies and patients. We show that physicians are risk neutral through risk diversification in the Spanish context and we provide a solution that is identical to the first - best one. We also show that current contracts are inefficient, and that they generate demand induction.


AUTEUR(S)
Misericòrdia CARLES, Carles MURILLO, Martí OLIVA

MOTS-CLÉS
systèmes de paiement, marché d'assurances, information cachée.

KEYWORDS
payment system, private insurance market, hidden information.

LANGUE DE L'ARTICLE
Anglais

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