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Santé Décision Management

1960-8748
publication abandonnée
 

 ARTICLE VOL 7/1-2 - 2003  - pp.27-42
TITRE
Exploitation des entrepôts de données médicales pour les calculs économiques. Application expérimentale au réseau de périnatalité de Bourgogne

RÉSUMÉ
Les études médico-économiques sont habituellement longues et coûteuses, notamment parce qu'elles nécessitent un recueil, souvent manuel, de données. En outre, étant collectées pour les besoins spécifiques d'une étude, elles ne reflètent pas le fonctionnement quotidien des différentes structures de soins, et elles nécessitent de larges échantillons de population pour être validées. Les systèmes de collectes qui alimentent les outils de prise de décisions opérationnelles resident dans leur plus grande fiabilité. A terme, l'interrogation des bases de données constituées à des fins médicales pourrait permettre des études économiques plus systématiques et moins coûteuses. L'utilisation du PMSI permet de progresser dans cette voie. Le système fournit des consommations de ressources associées à un patient, et nous donne son profil de consommation de prestations. Cette identification est permise par les données de l'entrepôt, associées à des catalogues permettant d'identifier les prestations et les ressources types consommées par ces prestations (comme le catalogue des actes médicaux). L'association à des catalogues de données financières (bases de coûts unitaires) permet alors d'obtenir plusieurs types de données financières. On utilise les coûts de la base PMSI, ou les coûts par structures hospitalières, ou les coûts moyens par niveau d'établissement, (suivant 28 SAS ­ 7/2003. Gestion des ressources hospitalières les données dont on dispose et selon l'utilisation que l'on va faire des données ainsi obtenues). Les résultats obtenus pourraient permettre alors de compléter les classiques études sur les données médicales menées sur cet entrepôt (épidémiologie, statistiques) avec les impacts économiques des programmes mis en oeuvre suite à ces analyses, comme par exemple, le programme de réduction du taux de césarienne.


ABSTRACT
Medico-economic studies are usually long and costly, needing a large number of data. Often collected specially for the study, the data do not reflected the daily life of health structures. Samples need to be validated by a great number of data. Using database filled for medical reasons might help economical studies to be more pertinent and less costly. The use of PMSI help to work this way. The system gives resources used by each patient, and so his consumption profile. This work is permitted on a large scale by the use of datawarehouse, associated to catalogues including the financial component. This work permits to have different kind of analysis, based on quantity of resources used or financial cost of medical practices. Results obtain could then complete classical studies (statistics, epidemiological) with economical and financial impacts of medical programs.


AUTEUR(S)
Valérie BUTHION, André FLORY, Béatrice CORNET-GOUYON, Jean-Bernard GOUYON, Catherine QUANTIN

MOTS-CLÉS
entrepôts de données médicales, médico-économiques, périnatalité.

KEYWORDS
data warehouse, economical evaluation, perinatality.

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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